Endometrium rák uptodate
Academic research paper on topic "Onkofertilitás és kezelési lehetőségei.
Debreceni Egyetem, Altalänos Orvostudomänyi Kar, Szüleszeti es Nögyogyäszati Intezet, Debrecen A rosszindulatu daganatos betegsegek mutetes, sugar- kemo- es biologiai terapias kezelese karos hatassal lehet a fia-tal betegek kesobbi fertilis kepessegeire. A javulo gyogyulasi eselyek mellett egyre nagyobb hangsulyt kap a betegek hosszu tavu eletminosege, igy a tulelesen tul jövobeli fertilitasuk endometrium rák uptodate is celkent fogalmazodik meg.
Az onko-logiai es fertilitasmegtartasi törekveseket az onkofertilitas kifejezes foglalja össze. Ez alatt nemcsak specialis nogyo-gyaszati muteti eljarasokat ertünk, hanem olyan beavatkozasokat is, amelyek az ivarsejtek, a nemi szervek vagy az embrio konzervalasat celozzak. Az onkofertilitas mint kifejezes az Amerikai Egyesült Ällamokban született, de nap-jainkban mar az egesz vilagon interdiszciplinaris tudomanyterületkent egyre nagyobb teret hoditva valik egyre több szakember specialis erdeklodesi területeve.
A klasszikus onkologiai es nogyogyaszati szubspecialitasok mellett az onkofertilitas ismeretanyaga is olyan szintre emelkedik, amelynek naprakesz tudasa az egyes modalitasok szakembereitol mar nem varhato el. Az onkologus, a sugarterapeuta, a sebesz es a meddosegi specialista eseti együttmuködeset az onkofertilitasra specializalodott szakemberek utmutatasa teheti igazan hatekonnya.
Orv Hetil.
A 4 leggyakoribb rosszindulatú nőgyógyászati daganat- tudjon meg mindent róluk
Kulcsszavak: onkofertilitas, fertilitasmegtartas, cryopraeservatio, oophoropexia, trachelectomia Oncofertility and therapeutic modalities Survey ofliterature Surgical and radiological treatment as well as chemotherapy and biological therapy may have harmful effects on young patients' future fertility. Increasingly greater emphasis has been put on ensuring these patients' long-term quality of life, therefore, in addition to survival, preserving their prospective fertility is also among our aims.
The term 'oncofertility' has been compounded from two expressions, 'oncology' and attempts to 'fertility preservation'. In gynecology, fertility preservation involves not only special surgical procedures but also interventions intended to preserve gametes, reproductive organs and embryos.
Although the term 'oncofertility' kilépési sisak created in the United States of America, it has become an interdisciplinary field of science worldwide. By gaining grounds steadily, it has attracted special attention among experts. It is special guidance by consultants in oncofertility that can make occasional co-operation among oncologists, radiotherapists, surgeons and infertility specialists really effective.
Keywords: oncofertility, fertility preservation, cryopreservation, oophoropexy, trachelectomy Sapy T, Poka R [Oncofertility and therapeutic modalities. Survey of literature]. Beerkezett: A nemek vonatkozásában az adatok kissé különbözo-ek.
Méhtestrák tünetei és kezelése
A fejlett országokban férfiakban a prosztata- a tüdo- a máj- és a gyomorrák, a nokben az emlo- a vastagbél- a tüdo- és a méhtestrák a sorrend [1]. Az éves korú gyermekek között a balesetek után a rák a második leggyakoribb halálok.
Nemzetközi statisztikák szerint a méhtestdaganat a negyedik, a petefészektumor a kilencedik leggyakoribb nogyógyászati malignoma [3].
Az onkológiai tudományág diagnosztikus és terápiás fejlodése nyomán a gyerekek és reproduktiv korú felnot-tek túlélési mutatóiban jelentos javulás tapasztalható.
- Можешь представить себе последствия, если бы это обнаружилось, когда «Попрыгунчик» был бы уже внедрен.
- Этой болезнью была религиозная В раннюю пору своей истории человеческий род выдвинул бесконечную череду пророков, провидцев, мессий и евангелистов, которые убеждали себя и своих последователей, что им одним открыты секреты Вселенной.
- Az intraductalis papilloma fordítás kínai nyelvre
- Я родила детей от троих отцов и никогда не была невестой.
- Даже если АНБ расскажет о «ТРАНСТЕКСТЕ», Танкадо им уже ничем не поможет.
A malignus daganatok túlélési mutatói javulnak, ezzel párhuzamosan mind gyakrabban találkozunk a repro-duktív rendszer eltéréseivel, így a pubertás zavaraival, meddoséggel, korai gonádkimerüléssel és szexuális disz-funkcióval.
Mivel egyre több gyerek és fiatal felnott gyó-gyul meg rákbetegségbol, majd reproduktiv korba kerül-nek, a fertilitás problémája kulminálódik.
A rák a beteg számára lesújtó diagnózis. Különösen fiatal életkorban, hiszen szembesülni kell az egyénnek a betegség hosszú távú egészségügyi és emocionális tóvetkezményeivel.
A méhtestrák tünetei, kezelése
Fontos szempont, hogy nemcsak maga a râkbetegség, hanem az annak kapcsân folytatott kezelés is nagyban rontja a fertilitâsi esélyeket. Mindezeket figyelembe véve indokoltnak lâtszik reproduktiv koru vagy fiatalabb râk-betegek definitiv gyogyitâsa elott és utân bevonni a terâ-piâs dôntéshozatalba meddoségi szakembert. Különösen fontos ez azokban az esetekben, amikor a belso nemi szerveket érinto fertilitâsmegtarto mutét lehetosége kerül szoba méhnyakrâk, méhtestrâk, petefészekrâk.
Ugyanakkor a râk diagnozisa, majd az azt követoen sür-geto terâpiâs ténykedések sora nagyon rövid idot enged a fertilitâsmegtartâs lehetoségére, különös tekintettel a gonâdok kârosodâsânak csökkentésére.
A klinikusoknak, onkologiai gyogyitâsban részt vevo szakembereknek tisztâban kell lenniük a râk gyogyitâsa kapcsân keletkezo fertilitâsi problémâkkal, és ezt a beteg-gel is meg kell beszélni, hogy késobb ne csak egészséges, hanem teljes életet is élhessen.
Endometrium rák uptodate daganatos betegségek diagnosztikâjâban és terâpiâ-jâban bekövetkezett ugrâsszeru fejlodés mellett mind na-gyobb hangsulyt kap a fertilitâs megtartâsâra valo törek-vés.
Amikor az endometriózis a bélrendszert (is) érinti…
Az onkologiai betegek kezelési célja most mâr nem csupân a betegség tulélése, hanem az életminoség része-ként a fiatal férfiak és nok fertilitâsmegtartâsa is. Mindezek megteremtették az alapjât egy uj inter disz-ciplina, az onkofertilitâs létrejöttének, amely a daganatos betegségekkel küzdok fertilitâsmegtartâsi lehetoségeivel foglalkozik [5]. Az onkofertilitâs mint kifejezés és tudomânyâg os megjelenése ota évente mind több szerzo foglalkozik eme nemes területtel, és évrol évre nagyszâmu fezlés is napvilâgot lât ebben a témâban.
Rak fiatal felnottkorban ban, becslések szerint, az uj râkos megbetegedések elofordulâsa vilâgszerte mintegy 12,7 millio volt, ebbol 5,6 millio a fejlett orszâgokban, mintegy 1,6 millio Észak-Amerikâban [4]. Ez a endometrium rák uptodate ugyanakkor évrol évre no [6]. Bizonyos becslések szerint nok esetében a râk kialakulâsânak valoszinusége a megszületés és a Magyarorszâgon ben 40 éves kor elott - a gyermekvâllalâs leggyakoribb idoszakâban rosszindulatu daganat fordult elo.
A rák hatása a fertilitási esélyekre Jelen ismereteink szerint a petefészek fiziológiája és az életkorral összefüggo természetes reprodukciós folyamat arra utal, hogy a noknél a reprodukciós lehetoség véges.
Az in utero lánymagzatnál megtalálható millió pri-mordialis tüszo megszületéskor mintegy mil-lió, pubertáskorban már csak mintegy A no reprodukciós életszakaszában mintegy petesej-tet termel, majd a Ezzel ellentmondó tanulmány is napvilágot látott. Azt tapasztalták, hogy a fo-lyamatos petesejt-atresia és minoségbeli romlás a korral kétségtelen. Ugyanakkor egyéb endometrium rák uptodate és iatrogén faktorok például genetikai szemölcsök és nemi szervek, endometriosis-ciszta kimetszése stb.
- Hernádi Balázs Létrehozva:
- Amikor a sejtek elöregszenek vagy sérülnek, akkor rendszerint lelassulnak majd elpusztulnak és helyüket új sejtek veszik át.
- Paraziták a gyermekek kezelésében
- Nő: Bármely életkorban előfordulhat Betegség leírása: A méhnyálkahártya kóros burjánzása hyperplasia endometrii a méh egyoldalú progeszteronnal nem opponált ösztrogén terhelésének a következménye.
- Milyen vizsgálatok történnek bélrendszeri endometriózis gyanújakor?
A rákos betegségek miatt végzett terápiák leggyakrab-ban rontják a fertilitási mutatókat, miáltal rombolják a feltételezhetoen is véges és sebezheto petefészekrezer-vet. Emellett a rákbetegség önmagában is, kiegészülve a terápiás ténykedésekkel, nemcsak a gonádokat, hanem a reprodukcios tengelyben reszt vevo szerveket es endokrin funkciokat is karositjak [10].
A spermiumtermeles szinten korfüggo. A ferfiaknal pubertasig nem törtenik gametogenesis es csirasejt-diffe-rencialodas, azt követoen azonban a spermatogenesis folyamatos. A spermatogenesis, annak hormonalis endometrium rák uptodate es az idegrendszeri vezerlesu ejakulacio alapveto-en az egeszseges germinalis epitheliumon mulik, tamo-gatva a Leydig- es Sertoli-sejtekkel, iranyitva a hypothalamo-hypophysis-gonad tengellyel es muködo-kepes ejakulacios rendszerrel.
Amikor az endometriózis a bélrendszert (is) érinti…
A malignus betegseg, meg gyakrabban a gonadotoxicus terapia gyakran vezet ferfi meddoseghez, karositva a spermatogonicus csirasejt kvantitativ es kvalitativ mutatoit [11]. Emellett a reprodukcios folyamat barmely resze serül-het, hasonloan, mint a noknel.
A nok reproduktiv eletszakaszat a folliculusrezerv-allomany hatarozza meg. Mivel a malignus betegsegek kezelese folliculusat-resiat hozhat letre, karosithatja a folliculusrezervet, igy korai menopauzat es meddoseget okozhat. A kezelesek hatasara bekövetkezett negativ valtozas hasonlo volt, mint a 40 eves eletkor felettieknel terme-szetesen bekövetkezo fertilitasromlas [13].
Mind a kemoterapias szerek, mind a kismedencei besugarzas karos hatassal van a petefeszek muködesere. A kemoterapia hatasara bekövetkezett petefeszek-karo-sodas kockazata függ az alkalmazott szertol es annak do-zisatol.
Hyperplasia endometrii
A különbözo szerek kombinalasa szinten tovabb rontja az ovarialis rezervet. A biztosan petefeszek-toxi-kus szerek az alkilaloszerek, a ciklofoszfamid, a buzulfan es a melfalan. Kevesbe toxikus szernek szamit a citozin, a prokarbazin es a ciszplatin. Emellett a kismedencei besugarzas mehre kifejtett negativ hatasaval is hozzajarulhat a meddoseg kialakulasa-hoz, es növeli a veteles es koraszüles lehetoseget.
A korai petefeszek-kimerüles nemcsak noi meddoseget okoz, hanem hosszu tavu egeszsegkarosodast is, endometrium rák uptodate osteopo-rosist, cardiovascularis betegsegeket es szexualis zavaro-kat. Az onkologiai kezelesek a ferfiak reprodukcios funkci-oira is negativ hatassal vannak.
A romlo spermatogenesis nemcsak a Sertoli es Leydig szomatikus endometrium rák uptodate karosodasa miatt alakul ki, hanem a csirasejtek apoptozisa is megfi-gyelheto.
Méhtestrák
A kemoterapia, leginkabb az alkilaloszerek es a ciszplatin, tovabba a herek sugarterhelese is ferfi meddo-seghez vezethetnek. A hereszövet kifejezetten erzekeny a sugarkezelesre, különösen a germinalis sejtek.
A Leydig-sejtek 20 Gy felett karosodnak [15]. Emellett egyes onkologiai mutetek mellekhatasakent se-rülhet a spermatranszport funkcioja, es ejakulacios zavar is letrejöhet.
A cranialis besugarzas karosan hathat a hypothalamo-hypophysis-gonad tengely muködesere, ezaltal karosan befolyasolja a pubertas alakulasat, majd a reproduktiv funkciot ugy ferfiakban, mint nokben. A fertilitasmegtartas lehetosegei Daganatos betegsegek eseten a meddosegi specialista or-vosnak a fo feladata ivarsejteket, embriot vagy gonadszö-vetet nyerni a kesobbi sikeres felhasznalas remenyeben.
Az egyetlen bizonyitott lehetoseg ferfiak eseten az ejaku-lacioval vagy sebeszi modszerrel nyert spermium fa-gyasztva tarolasa.
Soltész Annamária, általános orvos A méhbetegségeket általában olyan állapotok hozzák létre, melyek magas ösztrogén- és alacsony progeszteronszinttel járnak.
Ennek megvalosithatosaga a paciens nemi erettsegetol függ. Ha ejakulatumnyeresre nincs le-hetoseg, epididymisaspiracio vagy sebeszi spermiumnye-res jön szoba.
